Wnioskodawca

Nazwa oraz status prawny instytucji

Pełna nazwa instytucji wnioskującej *

Status prawny instytucji wnioskującej *

Status prawny - inny *

Dokładny adres instytucji wnioskującej

Ulica *

Nr domu *

Nr lokalu

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Województwo *

Dane instytucji wnioskującej

Strona internetowa

Telefon *

Zarejestrowany w… *

Zarejestrowany pod numerem

Numer REGON *

NIP *

Numer rachunku bankowego *

Koordynator projektu

Imię *

Nazwisko *

Telefon *

E-mail *

Proszę ustalić hasło dostępu do formularza wniosku

Proszę ustalić hasło umożliwiające koordynatorowi projektu dostęp do tworzonego wniosku.

Należy wprowadzić dwukrotnie to samo hasło, o długości minimum 8 znaków.

Hasło dostępu *

Hasło dostępu - powtórzone *

W następnym kroku na podany powyżej adres e-mail zostanie wysłany link
umożliwiający kontynuację wypełniania wniosku.

Przed kontynuacją proszę upewnić się, że powyższy adres e-mail jest poprawny.

Klauzule informacyjne dot. przetwarzania danych osobowych

Czy Wnioskodawca i /lub Beneficjent będzie jednocześnie Koordynatorem Projektu? *

TAK

NIE

* I. Stosownie do art. 7 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), dalej „RODO”, niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Narodowy Bank Polski z siedzibą w Warszawie, ul. Świętokrzyska 11/21.

* II. Zostałam poinformowana / zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo cofnięcia zgody na przetwarzanie danych osobowych w dowolnym momencie, ale nie ma to wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.

* III. W związku z wyrażeniem zgody na przetwarzanie moich danych osobowych, zostałam poinformowana / zostałem poinformowany, stosownie do art. 13 ust. 1 i 2 RODO, że:

Administratorem moich danych osobowych jest Narodowy Bank Polski z siedzibą w Warszawie, ul. Świętokrzyska 11/21.
NBP zapewnia kontakt z inspektorem ochrony danych w NBP za pośrednictwem adresu poczty elektronicznej [email protected] lub drogą pocztową pod adresem administratora danych osobowych. Szczegółowe informacje dotyczące inspektora ochrony danych znajdują się na stronie internetowej www.nbp.pl/RODO oraz w miejscu powszechnie dostępnym w siedzibie NBP.
Celem przetwarzania moich danych osobowych są:
1. a) umożliwienie ubiegania się o dofinansowanie Projektu, a w przypadku pozytywnej decyzji o przyznaniu dofinasowania:
2. b) ustalenie uprawnień i zobowiązań stron poprzez zawarcie Umowy oraz wykonanie Umowy przez Beneficjenta i NBP, w tym monitorowanie realizacji Projektu oraz konsultowanie narzędzi do autoewaluacji w trakcie trwania Projektu,
3. c) rozliczenie Projektu i wykonanie obowiązków spoczywających na NBP w związku z udzieleniem dofinansowania na podstawie przepisów regulujących daniny publiczne.
Moje dane osobowe nie będą przekazywane innym podmiotom, w tym odbiorcom w państwach trzecich lub organizacjom międzynarodowym, z wyjątkiem organów publicznych, dla których podstawę prawną udostępnienia stanowi przepis prawa.
Moje dane osobowe będą przechowywane przez okres:
- dla celów, o których mowa w pkt 3 lit. a) i b): 12 miesięcy od zakończenia Projektu, licząc od początku roku następującego po roku, w którym Projekt był realizowany,
- dla celu, o którym mowa w pkt 3 lit. c): przez 5 lat od początku roku następującego po roku, w którym Projekt był realizowany,
z zastrzeżeniem, że okres przechowywania danych osobowych może zostać przedłużony przez NBP o okres przedawnienia roszczeń, jakie mogą mieć związek z osobami, których dane dotyczą, nie dłużej niż 6 lat od złożenia Wniosku o dofinansowanie, odpowiednio – od wygaśnięcia Umowy.
Przysługuje mi prawo żądania dostępu do danych osobowych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych.
Przysługuje mi prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne dla realizacji celów, o których mowa w pkt 3.
Moje dane osobowe nie będą wykorzystywane do podejmowania zautomatyzowanych decyzji w indywidualnych przypadkach, w tym do profilowania.

* IV. Oświadczam, że poinformowałem(-am) osoby wymienione we Wniosku o dofinansowanie o przetwarzaniu ich danych osobowych i udostępnieniu ich NBP, a także o prawach, które im przysługują, biorąc pod uwagę wymogi rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. Urz. UE L 119/1 z 04.05.2016) lub właściwych przepisów prawa krajowego.

* IV. Oświadczam, że poinformowałem(-am) Koordynatora Projektu ze strony Wnioskodawcy oraz inne osoby wymienione we Wniosku o dofinansowanie o przetwarzaniu ich danych osobowych i udostępnieniu ich NBP, a także o prawach, które im przysługują, biorąc pod uwagę wymogi rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. Urz. UE L 119/1 z 04.05.2016) lub właściwych przepisów prawa krajowego.

Wniosek o dofinansowanie projektu edukacyjnego

Informacja o wnioskodawcy